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Acnecutan (8 e 16 mg): verità nelle recensioni del trattato, istruzioni per l'uso, prezzo e analoghi

Le compresse di Aknekutan sono un potente farmaco del gruppo dei retinoidi utilizzato nel trattamento complesso delle forme gravi di acne. Il medicinale viene prescritto nei casi in cui la terapia con altri farmaci non ha portato un risultato positivo. A causa dell'elevato rischio di reazioni avverse, le capsule possono essere assunte solo dopo essere state prescritte dal medico curante e sotto la sua stretta supervisione. In caso contrario, il trattamento può portare all'effetto opposto e peggiorare le condizioni della persona che soffre di acne.

Quando la terapia con Acnecutan è giustificata

L'istruzione Aknekutan del farmaco consiglia di utilizzare quando il potenziale beneficio per il paziente è superiore al rischio di effetti collaterali. L'assunzione di retinoidi è giustificata nei seguenti casi:

  • eruzione papulo-pustolosa;
  • acne fulminante;
  • acne cistica.

Il farmaco viene anche prescritto a pazienti che hanno un alto rischio di cicatrici e cicatrici a causa di acne grave.

Qual è il farmaco

Acnecutan è disponibile in una sola forma di rilascio: capsule, che vengono erroneamente chiamate compresse. Le differenze tra questi due tipi di farmaci sono che la prima varietà si dissolve più velocemente nel tratto gastrointestinale ed entra nel flusso sanguigno e, di conseguenza, ha l'effetto terapeutico più veloce.

Il principio attivo, che è il contenuto delle capsule, è l'isotretinoina. Il componente è un acido 13-cis-retinoico sintetizzato artificialmente (una forma di vitamina A). Una volta nel tratto gastrointestinale, la sostanza si trasforma in acido transretinoico, il cui principio di azione sull'acne non è stato ancora del tutto compreso.

Il retinoide è disponibile in due dosaggi: 8 o 16 mg di ingrediente attivo in ciascuna capsula.

Come agisce Acnecutane sull'acne

Il principale ingrediente attivo isotretinoina inibisce l'attività delle ghiandole sebacee, riducendo così la produzione di sebo, che è il principale provocatore dei batteri dell'acne. Inoltre, il farmaco ha i seguenti effetti sulle aree danneggiate dal processo infiammatorio:

  • rigenerante;
  • antinfiammatorio;
  • anti-seborroico.

A causa di questa azione, la ricezione decorso di Acnecutan porta all'eliminazione del contenuto di grasso del derma, una diminuzione del numero di eruzioni cutanee e successivamente alla loro completa scomparsa.

Dovrebbe essere chiaro che dopo il trattamento con retinoidi, l'acne a volte ritorna di nuovo dopo un certo periodo, il che potrebbe richiedere un secondo ciclo di terapia.

Dosaggio del trattamento con Acnecutan: uno schema approssimativo

Le istruzioni per l'uso di Acnecutan consigliano di bere secondo il seguente schema:

  1. Dentro 1 o 2 volte al giorno, a seconda della gravità dell'acne.
  2. Si consiglia di effettuare la ricezione durante i pasti, il che aumenta la biodisponibilità del farmaco.
  3. La durata della terapia può variare da 4 mesi a sei mesi. Per quanto tempo utilizzare il medicinale per scopi medicinali è deciso dal medico curante e dipende in gran parte dalle condizioni della pelle del paziente.

Il dosaggio richiesto (capsule da 8 o 16 mg) è determinato esclusivamente dal medico. In ogni caso, uno specialista seleziona una dose individuale e un regime di trattamento.

La dose giornaliera di isotretinoina dipende dal peso corporeo. Inizialmente, il farmaco viene assunto alla velocità di 0,4 mg per chilogrammo di peso corporeo. Il dosaggio risultante viene bevuto alla volta o diviso in due dosi. È consentito assumere non più di 0,8 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno.

Nelle patologie renali gravi, la dose giornaliera non deve inizialmente superare gli 8 mg al giorno.

Dose cumulativa per l'intero corso: circa 100 mg per 1 kg di peso corporeo.

In caso di ricaduta, viene eseguito un secondo corso, ma non prima di 2 mesi dopo aver superato il primo.

Precauzioni per l'accoglienza

Acnecutano e alcol sono completamente incompatibili. Bere alcol durante l'assunzione di un ciclo di retinoidi può causare gravi conseguenze.

Poiché il farmaco può portare allo sviluppo di condizioni depressive, si raccomanda di rifiutarne l'uso alle persone che spesso soffrono di depressione.

All'inizio della terapia, molti pazienti osservano il verificarsi di una maggiore secchezza dei tegumenti e delle mucose. Per ridurre gli effetti collaterali, è necessario utilizzare creme idratanti non comedogene per viso, corpo e labbra. Per gli occhi viene utilizzato un preparato per lacrime artificiali o una crema oftalmica specializzata.

Durante il periodo di trattamento, così come dopo il suo completamento, per sei mesi è vietato sottoporsi a procedure hardware come la terapia laser e la dermoabrasione a causa dell'elevato rischio di cicatrici profonde..

I pazienti che assumono Acnecutan notano una diminuzione della vista durante la notte. Per questo motivo, è necessario astenersi dal guidare un veicolo la sera tardi e la notte..

Quando prescrive l'isotretinoina, il medico deve avvertire che il paziente che usa le lenti per gli occhi deve rifiutarsi di indossarle per l'intero periodo del corso. Ciò è dovuto al fatto che i retinoidi provocano spesso una reazione allergica alle lenti.

Durante il periodo di utilizzo delle capsule è vietato visitare il solarium e prendere il sole. In estate, si consiglia di indossare maniche lunghe e crema solare sul viso.

I pazienti affetti da patologie come il diabete mellito, l'obesità e l'alcolismo cronico dovrebbero essere costantemente monitorati per glucosio e lipidi..

Se la dose raccomandata del farmaco viene superata, il paziente può manifestare ipervitaminosi da vitamina A, che si manifesta con sintomi come sonnolenza, vomito, irritabilità e vertigini. La comparsa di una tale condizione richiede una lavanda gastrica immediata e una visita da un medico..

Effetti collaterali spaventosi di Acnecutan: cosa devi sapere?

Acnecutan, i cui effetti collaterali sono nella maggior parte dei casi reversibili, può causare una serie di disturbi dal lavoro dei seguenti organi:

  • pelle;
  • muscoli;
  • occhio;
  • Tratto gastrointestinale;
  • CNS.

Nella prima settimana di trattamento, il paziente avverte una maggiore secchezza del tegumento protettivo, che va via da solo e non richiede la correzione del dosaggio delle compresse. È anche possibile che nei primi 10 giorni dopo l'inizio dell'assunzione compaia ancora più acne, il che non è motivo di preoccupazione..

L'isotretinoina provoca spesso dolore muscolare, che può contribuire a una diminuzione dell'attività fisica e ad un aumento della fatica.

Gli organi visivi possono anche essere influenzati dall'assunzione del farmaco, che molto spesso si manifesta sotto forma di congiuntivite, blefarite e irritazione agli occhi.

Il tratto gastrointestinale può reagire all'uso di un retinoide con l'insorgenza di sindrome dispeptica, manifestata sotto forma di nausea, feci molli e dolore addominale.

L'effetto del farmaco sul sistema nervoso centrale si esprime sotto forma di mal di testa, sviluppo di depressione, psicosi, in rari casi - tendenze suicide.

Prima di prendere Acnecutan, il paziente deve essere consapevole del possibile sviluppo degli effetti collaterali sopra descritti.

Quando non dovresti prendere le pillole

Le controindicazioni assolute all'uso del farmaco nella terapia dell'acne sono:

  • periodo di gravidanza e allattamento;
  • gravi patologie epatiche;
  • ipervitaminosi del retinolo;
  • prendendo antibiotici tetracicline;
  • intolleranza individuale all'isotretinoina.

L'uso delle capsule non è raccomandato per le persone sotto i 12 anni di età..

Il farmaco non deve essere assunto da donne in età fertile. Nelle situazioni in cui la terapia farmacologica orale è vitale, il medico deve avvertire la paziente delle gravi conseguenze che l'isotretinoina può provocare in caso di gravidanza. Il farmaco è in grado di provocare gravi difetti nel feto, pertanto, durante la terapia e entro un mese dalla sua fine, è necessario astenersi dal pianificare il concepimento.

Reazione al farmaco ad altri farmaci

Le tetracicline e alcuni glucocorticosteroidi riducono l'effetto terapeutico del retinoide. Inoltre, i farmaci del primo gruppo in combinazione con l'isotretinoina possono aumentare la pressione intracranica.

La somministrazione simultanea del farmaco con farmaci che aumentano la fotosensibilità dovrebbe essere evitata, poiché aumenta la probabilità di scottature solari se esposti a radiazioni ultraviolette.

L'uso di agenti locali con azione cheratolitica durante la terapia con retinoidi può causare grave irritazione della pelle..

Prima di iniziare il trattamento con isotretinoina, il paziente deve avvertire il medico curante di tutti i farmaci che sta assumendo.

Il costo medio di Acnecutan in Russia è:

  • 30 compresse da 8 mg - 1300 rubli;
  • 30 compresse da 16 mg - 2200 rubli.

Il farmaco non è venduto in Ucraina, ma esiste un analogo locale: Aknetin.

Foto "PRIMA" e "DOPO"

3 analoghi "funzionanti" di Aknekutan - cosa scegliere?

Il farmaco per l'acne ha analoghi nella composizione, prodotti con i seguenti nomi:

  • Isotretinoina;
  • Cancellerà;
  • Roaccutane.

Non ci sono differenze fondamentali tra questi farmaci. L'unica differenza tra loro è la quantità di ingrediente attivo nelle compresse / capsule. Quale dei farmaci prescrivere per l'acne è deciso esclusivamente dal medico curante.

Acnecutan: recensioni dei trattati

Tonya:

I retinoidi non mi andavano bene, ho iniziato ad avere reazioni collaterali dallo stomaco e dall'intestino. Il medico ha immediatamente annullato l'assunzione di capsule e prescritto un trattamento antibiotico.

Alessio:

Acnecutane mi ha aiutato a sbarazzarmi dell'acne conglobata, ma dopo un paio di mesi hanno iniziato a ricomparire. Ora sto passando un secondo corso, la condizione dei tegumenti è tornata alla normalità.

Veronica:
Acnecutan per l'acne mi è stato prescritto da un dermatologo. Nella prima settimana, l'acne è aumentata ancora di più. Il dottore ha detto che questo è normale e che tutto dovrebbe andare via presto. Nel terzo mese di assunzione di acne, non era rimasta praticamente traccia. Ora la pelle è pulita, l'aumento del contenuto di grassi è scomparso. So che è possibile una ricaduta, ma spero davvero che ciò non accada.

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Ho provato soooooooooooooooooooooooooooooo molte cose cercando di sbarazzarsi di acne. Per un anno ho cercato di guarirmi, ma non ha dato frutti! Proprio nessuno. È solo peggiorato. Il processo è cambiato quando ha iniziato a essere curata sotto la supervisione di un dermatologo. Mi è stato prescritto Acnecutan per somministrazione orale. Il corso è stato progettato per un anno. Il primo mese è stato il più difficile, perché non c'era ancora un risultato particolare da vedere e il corpo non si adattava al farmaco e occasionalmente dava sorprese sotto forma di leggera secchezza e irritabilità. Ma le sorprese finirono rapidamente, e divenne più facile relazionarmi e il processo iniziò. Dopo averlo preso, sono diventato davvero una persona diversa! Il più piacevole da guardare)

Ulyana, buona sera. Dimmi, com'è la tua pelle dopo il trattamento con Acnecutan a maggio 2018. Il medico offre già il terzo corso, poiché si è verificata di nuovo una ricaduta.

Acnecutane per acne e acne

Acne, l'acne è un problema urgente per molte persone, indipendentemente dall'età e dal sesso. Quando questo problema non viene risolto da semplici cosmetici e richiede un approccio più serio, poiché esiste una minaccia di cicatrici e cicatrici da acne e acne, allora sorge la domanda sulla scelta di un medicinale.

Considera le principali proprietà medicinali, composizione, costo, precauzioni, effetti collaterali, indicazioni e controindicazioni per l'uso di un tale farmaco per l'acne e l'acne in forma grave come Acnecutan, che è un analogo di Roaccutane.

  • Composizione ↓
  • Proprietà medicinali ↓
  • Modulo di rilascio ↓
  • Indicazioni per l'uso di acnecutano ↓
  • Controindicazioni ↓
  • Precauzioni ↓
  • Dosaggio e farmaci. Dose cumulativa ottimale ↓
  • Effetti collaterali ↓
  • Il costo del farmaco ↓
  • Gli analoghi di Aknekutan. Acnecutano o Roaccutane? ↓

Attenzione! Acnecutan deve essere assunto solo in casi gravi di acne e acne e deve essere sotto controllo medico.

Composizione

Il principale ingrediente attivo è l'isotretinoina, che è un analogo sviluppato sinteticamente della vitamina A, ausiliario: olio di soia, miscele di esteri.

Proprietà medicinali

Le proprietà medicinali del farmaco si manifestano nel fatto che Acnecutan:

  • sopprime la funzione delle ghiandole sebacee, normalizza la produzione di sebo;
  • ha effetti antinfiammatori e antimicrobici;
  • produce un effetto antibatterico;
  • ha un effetto antisettico;
  • aiuta a combattere acne, acne, infiammazioni, arrossamenti, eruzioni cutanee, previene la loro ricomparsa;
  • normalizza la rigenerazione cellulare;

Modulo per il rilascio

Il medicinale viene rilasciato in capsule contenenti 8 o 16 milligrammi di principio attivo.

Le capsule da 8 milligrammi sono marroni, 16 milligrammi sono bianche con un coperchio verde. All'interno delle capsule c'è una sostanza gialla o arancione.

Una confezione contiene 30 compresse.

Indicazioni per l'uso di acnecutane

Le pillole vengono prescritte dal medico quando altri tipi di trattamento non hanno avuto l'effetto desiderato, con forme gravi di acne, acne, quando c'è il rischio di cicatrici e cicatrici sulla pelle.

Controindicazioni

Il farmaco non è prescritto:

  • donne incinte;
  • donne che allattano;
  • persone che soffrono di insufficienza renale;
  • persone sottoposte a terapia con tetraciclina;
  • avere l'ipervitaminosi A;
  • persone che hanno intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
  • bambini sotto i 12 anni;

Sotto la stretta supervisione di un medico e con cautela, il farmaco viene prescritto a persone inclini a depressione, alcolismo, tendenze suicide, obesità e diabete mellito.

Precauzioni

Prendendo Acnecutan, dovrebbero essere seguite le seguenti regole:

  1. Rispetta il dosaggio e il regime terapeutico prescritto dal medico.
  2. Non modificare il dosaggio prescritto spontaneamente, non rifiutare di assumere il medicinale, non combinare con altri farmaci senza consultare il medico.
  3. Usa creme idratanti per labbra, corpo, viso.
  4. Evita attività fisica intensa, sport.
  5. Evita i trattamenti laser e la dermoabrasione.
  6. Rifiutare le procedure di epilazione.
  7. Non guidare la macchina di notte.
  8. Controlla la vista, visita regolarmente un optometrista.
  9. Usa unguenti idratanti e colliri.
  10. Rifiuta di indossare lenti a contatto durante l'assunzione del farmaco, indossa gli occhiali.
  11. Evitare l'esposizione prolungata al sole, utilizzare creme solari ad alta protezione.
  12. Non donare il sangue.
  13. Le donne in età fertile che sono sessualmente attive devono usare 2 contraccettivi contemporaneamente (un mese prima del trattamento, durante il trattamento e un mese dopo), fare un test di gravidanza ogni mese e visitare un ginecologo ogni mese. Devono essere usati contraccettivi che non contengono progesterone, perché il principio attivo del farmaco ne riduce l'efficacia.
  14. Fai dei test ogni mese per notare i minimi cambiamenti nello stato degli organi interni.
  15. Monitora il tuo benessere, se non ti senti bene, se ci sono effetti collaterali, consulta immediatamente un medico o chiama un'ambulanza.

Dosaggio e farmaci. Dose cumulativa ottimale

Il medicinale viene assunto per via orale durante i pasti, 1 o 2 volte al giorno.

Il dosaggio è puramente individuale ed è prescritto da un medico. La dose iniziale è generalmente di 400 microgrammi per chilogrammo di peso corporeo al giorno.

Nelle forme gravi, la dose può essere di 2 milligrammi per chilogrammo al giorno..

La dose cumulativa più ottimale per un ciclo di trattamento è compresa tra 100 e 120 milligrammi per chilogrammo..

Un ciclo di trattamento una tantum è sufficiente per la maggior parte dei pazienti, ma a volte è necessario un trattamento ripetuto.

Il corso del trattamento è di 16-30 settimane.

Effetti collaterali

Acnecutan è un potente farmaco che presenta un rischio di effetti collaterali che spesso dipendono dalla dose:

  • secchezza, desquamazione della pelle del viso, delle labbra, dei palmi delle mani, delle piante dei piedi;
  • sanguinamento dal naso;
  • raucedine della voce;
  • rifiuto delle lenti a contatto;
  • congiuntivite;
  • offuscamento della cornea dell'occhio;
  • eruzione cutanea;
  • prurito, dermatite;
  • la perdita di capelli;
  • aumento della sudorazione;
  • l'esacerbazione dell'acne, l'acne, si manifesta spesso all'inizio del trattamento;
  • artrite;
  • mal di testa;
  • nausea;
  • spasmo;
  • depressione, disturbi nervosi, pensieri suicidi;
  • stanchezza, sonnolenza, apatia;
  • disabilità visiva, sensibilità degli occhi alla luce intensa, ridotta percezione del colore;
  • problema uditivo;
  • dolore ai muscoli e alle articolazioni;
  • infiammazione, sanguinamento delle gengive;
  • diarrea;
  • mal di stomaco;
  • pancreatite;
  • epatite;
  • spasmi nei bronchi;
  • anemia;
  • diminuzione dell'immunità, suscettibilità alle malattie infettive;
  • reazioni allergiche;
  • anomalia fetale congenita, aborti spontanei, parto prematuro;

Il costo del farmaco

  • Un pacchetto di 30 capsule da 8 milligrammi ciascuna costa da 980 a 1200 rubli.
  • Le capsule di imballaggio da 30 pezzi da 16 milligrammi costano da 1500 a 2000 rubli.

Il farmaco viene somministrato rigorosamente secondo la prescrizione del medico. Acnecutan può essere acquistato in qualsiasi farmacia o ordinato online.

Gli analoghi di Aknekutan. Acnecutane o Roaccutane?

L'analogo principale di Acnecutan è Roaccutane, poiché il principale ingrediente attivo in entrambe le preparazioni è lo stesso. I vantaggi di Acnecutan sono che:

  1. Questo farmaco costa il 30-40% in meno. Per confronto: il roaccutano con un contenuto di 10 milligrammi costa circa 1300-1600 rubli e con un contenuto di 20 milligrammi - 2300-3000 rubli.
  2. Ha meno effetti collaterali per il corpo.
  3. Acnecutan contiene sostanze aggiuntive che contribuiscono a un migliore assorbimento dell'isotretinoina, quindi, le capsule di Acnecutan contenenti 16 milligrammi di principio attivo non sono in alcun modo inferiori nelle loro proprietà alle capsule di Roaccutane con 20 milligrammi della sostanza principale..
  4. Si consiglia di assumere Acnecutane con il cibo e Roaccutane è un must. Acnecutane può essere assorbito dall'organismo, anche se non assunto con il cibo (la digeribilità è del 70%, mentre in Roaccutane è del 35%).

I seguenti farmaci sono simili in azione ad Acnecutan:

  • Zinocap (crema)
  • Retasol (soluzione)
  • Zinocap (shampoo)
  • Zinco piritione (polvere)

Acnecutan è un farmaco efficace per combattere l'acne, l'acne e le eruzioni cutanee gravi. Il farmaco deve essere assunto sotto la supervisione di un medico, nel rispetto del dosaggio, delle istruzioni per l'uso e di tutte le precauzioni, poiché il farmaco ha un gran numero di effetti collaterali pericolosi. Il farmaco è disponibile con prescrizione medica, il suo analogo è Roaccutane, che è un farmaco più potente, ma ha più effetti collaterali e costa molto di più..

Acnecutane

Valutazione 4.2 / 5
Efficienza
Qualità del prezzo
Effetti collaterali

Acnecutan (Acnecutan): 12 recensioni di medici, 12 recensioni di pazienti, istruzioni per l'uso, analoghi, infografiche, 1 forma di rilascio.

Recensioni di medici sull'acnecutano

Valutazione 5,0 / 5
Efficienza
Qualità del prezzo
Effetti collaterali

"Aknekutan" è il farmaco di scelta nel trattamento dell'acne moderata e grave. Questo farmaco è uno dei trattamenti più efficaci per questa malattia. Non destinato all'automedicazione, perché ha alcune controindicazioni ed effetti collaterali. Il farmaco deve essere somministrato sotto la stretta supervisione del medico curante!

Valutazione 3,8 / 5
Efficienza
Qualità del prezzo
Effetti collaterali

Questo farmaco per il trattamento dell'acne grave e della rosacea è sul mercato da molto tempo e ha preso la sua degna nicchia. Sfortunatamente, molti pazienti hanno paura di iniziare a bere isotretinoina a causa dei numerosi effetti collaterali descritti nelle istruzioni e, ovviamente, a causa delle recensioni insoddisfatte sui portali Internet. Ma dirò subito che non ho ancora avuto un solo paziente che tuttavia abbia deciso per lui e abbia rifiutato per qualsiasi motivo. Il farmaco dà un effetto rapido e visibile. L'efficacia è circa il 90% del tasso di guarigione dell'acne. Riduzione significativa di grasso e acne.

Il prezzo è ottimo. E anche con una dieta ben bilanciata, una persona su due ha un effetto collaterale come pelle secca, capelli e mucose. A volte dolore addominale e nausea. Il principale svantaggio è che le pazienti devono proteggersi rigorosamente da gravidanze indesiderate, poiché la gravidanza durante l'assunzione di Acnecutan significa aborto al 100%.

Un degno concorrente di Roaccutane (generico), il prezzo è inferiore.

Valutazione 4.2 / 5
Efficienza
Qualità del prezzo
Effetti collaterali

Questo è il rimedio più efficace al momento per il trattamento dell'acne. Poiché il meccanismo d'azione del farmaco è quello di sopprimere la proliferazione dei sebociti, l'attività delle ghiandole sebacee diminuisce e la loro dimensione diminuisce.

Tutti i casi in cui il farmaco è stato prescritto, li ho tenuti sotto controllo nella mia pratica e questo ha portato a risultati molto buoni. Gli elementi infiammati sono passati, i nuovi elementi non sono comparsi. Ma quando si prescrive questo farmaco, è necessario tenere conto delle malattie del tratto gastrointestinale, controllare la biochimica del sangue e il farmaco può anche avere un effetto teratogeno. La dose del farmaco dipende dal peso del paziente e dalla gravità del processo. Mi sembra che questi farmaci dovrebbero essere prescritti più spesso dai medici e non aver paura degli effetti collaterali..

Valutazione 4.2 / 5
Efficienza
Qualità del prezzo
Effetti collaterali

Uno dei degni generici di isotretinoina sistemica. A causa della tecnologia di produzione, una migliore biodisponibilità e una diminuzione della dipendenza dall'assunzione di cibo, che è importante, poiché il corso della terapia è di molti mesi e la regolare "carenza" di retinoidi a causa di imprecisioni nelle raccomandazioni per l'ammissione influisce sulla dose cumulativa e può essere una delle cause delle ricadute. Buoni indicatori farmacoeconomici. Penso che sia il miglior generico disponibile finora..

Gli effetti collaterali rientrano nell'intervallo indicato. Di solito questa è una cheilite pronunciata, il resto è estremamente raro..

Valutazione 4.2 / 5
Efficienza
Qualità del prezzo
Effetti collaterali

Il farmaco di scelta nel trattamento dell'acne da moderata a grave, in pazienti con tendenza alla cicatrizzazione. Il trattamento con "Acnecutan" dona un effetto eccellente e duraturo.

Gravi reazioni avverse come cheilite e secchezza, ma con le raccomandazioni di un medico, sono completamente rimovibili. Abbiamo bisogno di un monitoraggio costante da parte di un medico. Lungo corso di trattamento.

Valutazione 4.2 / 5
Efficienza
Qualità del prezzo
Effetti collaterali

"Aknekutan" - artiglieria pesante per casi avanzati di acne. Capsule per uso sistemico. L'unico rimedio funzionante che colpisce tutti i collegamenti nella patogenesi dell'acne. Ha un effetto essiccante e opacizzante, fa fronte al cuoio capelluto grasso, i capelli rimangono puliti più a lungo. Buona tolleranza se vengono seguite le raccomandazioni per la cura della pelle. Facilità di utilizzo.

La supervisione del medico è necessaria durante l'intero corso del trattamento (fino a 1 anno, a seconda del dosaggio e del peso corporeo del paziente). È importante monitorare la biochimica del sangue per controllare le condizioni del fegato e dei reni, utilizzare contraccettivi provati e affidabili (è assolutamente impossibile da usare quando si pianifica una gravidanza). In caso di trauma cutaneo - lunga guarigione delle "ferite".

Valutazione 5,0 / 5
Efficienza
Qualità del prezzo
Effetti collaterali

Il farmaco ha un effetto seboregolatore, influenzando i meccanismi patogenetici di acne, seborrea oleosa e altre condizioni accompagnate da pori dilatati ed eccessiva secrezione di sebo.

Gravi reazioni avverse, la necessità di firmare un consenso volontario informato quando si prescrive il farmaco, entro 6 mesi dalla fine dell'assunzione del farmaco, operazioni, procedure cosmetiche accompagnate da traumi alla pelle, gravidanza sono controindicate.

Valutazione 2.1 / 5
Efficienza
Qualità del prezzo
Effetti collaterali

Un farmaco efficace per il trattamento di forme gravi di acne, sono possibili molti mesi di utilizzo.

Ha effetti collaterali abbastanza pronunciati, aumentando contemporaneamente alla durata dell'assunzione del farmaco. Abbastanza alto costo.

Utilizzare per l'acne grave. Assumere sotto stretto controllo medico, non auto-medicare.

Valutazione 4.6 / 5
Efficienza
Qualità del prezzo
Effetti collaterali

Il farmaco "Aknekutan" si è dimostrato efficace nel trattamento di forme gravi di acne resistenti ad altri tipi di terapia. Nella mia pratica, uso ampiamente questo farmaco per curare l'acne. Fornisce risultati eccellenti se calcolato correttamente.

Sono stati osservati effetti collaterali: pelle secca, cheilite, fotosensibilità.

Quando si prescrive la terapia Aknekutan, è necessario firmare un consenso volontario informato da parte del paziente.

Valutazione 2.9 / 5
Efficienza
Qualità del prezzo
Effetti collaterali

Il farmaco è stato utilizzato con successo per trattare l'acne grave resistente ad altre terapie.

Il farmaco ha una serie di possibili effetti collaterali, è prescritto sotto lo stretto controllo dei test di funzionalità epatica, richiede l'aderenza al regime posologico e allo schema di ammissione, pur aderendo alla dieta e ad un'adeguata assistenza domiciliare.

Valutazione 5,0 / 5
Efficienza
Qualità del prezzo
Effetti collaterali

Viene utilizzato per le forme gravi di acne (nodulare-cistica, conglobata, con rischio di cicatrici); acne che non risponde ad altri trattamenti.

Ha una serie di effetti collaterali e controindicazioni, è necessaria la consultazione con un medico. Sotto la stretta supervisione di un medico e con cautela, il farmaco viene prescritto a persone inclini a depressione, alcolismo, tendenze suicide, obesità e diabete.

Valutazione 5,0 / 5
Efficienza
Qualità del prezzo
Effetti collaterali

"Aknekutan" sopprime la proliferazione dei sebociti e agisce sull'acne, ripristinando il normale processo di differenziazione cellulare, stimola i processi rigenerativi. Inoltre, è stato dimostrato l'effetto antinfiammatorio dell'isotretinoina sulla pelle, incluso l'HCG.

Consenso necessariamente informato con pazienti in età riproduttiva e in tema di controindicazioni a manipolazioni traumatiche del viso, sia durante l'assunzione del farmaco che entro 6 mesi dopo.

Tecnologia Lidos. Un farmaco per il trattamento dell'acne. Un analogo sintetico della vitamina A. Il miglioramento del quadro clinico delle forme gravi di acne è associato alla soppressione dell'attività delle ghiandole sebacee.

Recensioni dei pazienti sull'acnecutano

L'acne ha iniziato a salire molto tempo fa. Ma ancora non riuscivo a raccogliere le forze e contattare il dermatologo. Ho costantemente trovato alcune scuse e ho cercato di trattare con tutti i tipi di lozioni e unguenti. Ma non ci fu alcun effetto. Ma diversi anni di lotte infruttuose mi hanno portato ancora nello studio del dermatologo. E qui vorrei consigliare a tutti coloro che, per qualsiasi motivo, rimandano una visita a un medico, non tardare! Solo un medico può determinare la gravità della malattia e capire come e con quali mezzi è meglio trattarla. Personalmente, il mio trattamento era in formato capsule. Ho visto "Aknekutan" a base di isotretionina. È un retinoide sistemico. Se qualcuno non lo sa, i retinoidi vengono prescritti già in situazioni gravi. Quando tu stesso non puoi più sbarazzarti dell'acne. Ma è molto efficace! Almeno è "Aknekutan". Non parlerò di altri retinoidi. È passato quasi un anno da quando ho terminato il trattamento. I brufoli sono scomparsi e finora non si sono verificate ricadute. Spero di no)

Quando sono venuto in farmacia per acquistare il medicinale, riuscivo a malapena a pronunciare il nome del farmaco, poiché sono andato a comprare secondo i consigli di Internet. Semplicemente non sono andato dal dottore con la mia acne, perché sono timido. Grazie a Dio, si è rivelato un farmaco molto efficace e non ho dovuto uscire per spaventare le persone con la mia faccia acneica. Con queste capsule, mi sono sbarazzato in modo significativo dei punti neri sulla pelle del mio viso, ed è diventato molto più pulito, se fosse possibile lanciare foto del risultato prima e dopo qui, lo avrei sicuramente buttato via per mostrartelo. Il prezzo, a proposito, è molto buono, tutti possono permettersi di acquistare il farmaco..

Ciao, combatto l'acne da circa 4 anni. Dopo aver compiuto 18 anni, sono andato da un dermatologo, prima mi ha prescritto una sorta di unguento, alla fine è stato inefficace, poi mi è stato prescritto "Acnecutan". Questo medicinale è come un'arma a doppio taglio, è molto efficace, ma poi compaiono altri problemi. In primo luogo, inizia con una dose elevata di 2-3 compresse da 16 grammi: questo sarà un duro colpo per il tuo corpo, la pelle inizierà a seccarsi (potrebbero esserci irritazioni), potrebbero verificarsi problemi ai reni, è necessario idratare costantemente le labbra. È vietato assumere alcolici (ma l'ho imparato solo alla fine del corso). Ma questo medicinale è il più efficace sul mercato..

Nonostante la lunga età di transizione, l'acne iniziò improvvisamente a comparire sul viso, e ogni volta sempre di più - si rivolse a un endocrinologo, consigliò "Aknekutan" - un analogo di un rimedio efficace per l'acne, ma con un gran numero di effetti collaterali. Ho deciso di usare "Aknekutan" perché ho letto recensioni che è insolitamente efficace nella pulizia del viso e ci sono meno effetti collaterali. Ho seguito tre cicli di "Acnecutan", di conseguenza mi sono sbarazzato completamente dell'acne, dopo che il trattamento è passato del tempo e l'effetto è stato risolto. Tra gli effetti collaterali, ho riscontrato una grave pelle secca.

All'inizio non mi aspettavo uno speciale effetto wow da Acnecutan. Soprattutto dopo che è passato un mese, e il risultato non è che non sia apparso, ma è diventato anche peggio. Ma dopo aver parlato con il dottore, ero di umore positivo e ho continuato a prenderlo! E dopo un po ', l'acne iniziò davvero a scomparire.

Nel trattamento dell'acne, ha usato vari metodi e mezzi. La maggior parte dei rimedi esterni dà solo un effetto sintomatico temporaneo. Quando i problemi della pelle sono diventati un incubo della vita, ho iniziato a pensare di assumere retinoidi sistemici. Noto subito che ho usato "Cancella" e "Aknekutan". Qui vi parlerò di "Aknekutan". Quando ho letto per la prima volta l'elenco degli effetti collaterali e delle controindicazioni, ho deciso che questo non faceva per me e mi sono precipitato di nuovo su rimedi esterni e medicine alternative. Il tempo è passato, la malattia non è andata via, sono diventato più interessato a rassegne su "Aknekutan", e non ho trovato in loro praticamente nulla di cui è scritto nelle istruzioni. Avendo dubitato ancora per un po ', mi sono rivolto a un dermatologo con la ferma intenzione di essere trattato con i retinoidi. Il medico non mi ha dissuaso, mi ha prescritto un corso, ha calcolato il dosaggio, ho superato i test necessari ed è iniziato un lungo corso. Miglioramenti visibili si sono verificati dopo le prime tre settimane, nonostante un'esacerbazione verificatasi nella prima settimana di ricovero e durata circa 10 giorni. L'intero corso è durato sette mesi, dagli effetti collaterali: labbra secche al bruciore e desquamazione dello strato superiore, secchezza intorno alla bocca, accompagnata da esfoliazione delle particelle di pelle. Tutti questi problemi sono parzialmente mitigati dalle creme idratanti. Il corso del trattamento è completato, di tanto in tanto compaiono piccoli brufoli che passano rapidamente, secondo i risultati delle analisi, il tratto gastrointestinale è normale.

Sono sei mesi che non soffro di acne, da quando ho terminato il corso di "Acnecutan". Quindi è un ottimo rimedio. La cosa principale è completare il corso fino alla fine. Questo è estremamente importante. Altrimenti, non avrà senso. C'è una fantastica applicazione per un comodo monitoraggio del corso del trattamento. Quindi si chiama "Aknekutan". Mostra quale dose hai accumulato e quanto è rimasto fino alla fine del corso. Carica ancora le mie foto lì.

L'acne è una vera bruciatura! Fortunato per coloro per i quali saltano fuori solo mangiando male, o per le ragazze prima di questi giorni. Ma completa bene. quando li hai tutto il tempo. Quindi il trattamento è davvero necessario. Sono in trattamento con "Aknekutan". Il terzo mese sta finendo. Questo argomento è interessante, ma lungo. Anche se sono sorpreso? Con uno stadio così avanzato di acne, come il mio, dovrei essere contento che ci sia almeno qualcosa che possa aiutarmi! In breve, a cosa sto portando! Se hai anche un f. allora vai dal dermatologo! Consiglio di chiedere subito di "Acnecutan", se hai già bisogno di un trattamento serio, allora questo farmaco è molto buono.

Ho bevuto il corso di "Aknekutan" e sono diventato il più felice! Ragazzi, davvero! Sono molto felice! Non vedo la mia pelle pulita e nemmeno da 5 anni! Questa è una super droga! Grazie, grazie per aver trovato una soluzione per persone come me!

Conosco in prima persona il problema dell'acne, oltre ai rimedi popolari, ricorro anche ai farmaci. Qualsiasi rimedio che compro per l'acne non funziona immediatamente, il che è un peccato. Voglio che il mio viso diventi perfetto in una sola settimana. Per quanto riguarda "Aknekutan", funziona davvero con l'uso quotidiano ea lungo termine, non funzionerà immediatamente. Se hai bisogno di un risultato, allora niente funziona meglio di "Acnecutan" (almeno per me), ma devi capire che l'uso dovrebbe essere continuo per diverse settimane. La mia valutazione è 5, poiché funziona esattamente.

Aknekutan è la mia unica salvezza. Avevo un enorme complesso a causa dell'acne nella zona del viso. Niente, niente pulizia professionale, niente cosmetici, niente medicinali, niente diete speciali non hanno portato il risultato sperato. Sono molto contento di essere incappato accidentalmente in questo farmaco in una farmacia. Non c'era nessun posto dove andare, poiché l'acne era appena uscita. Il risultato non è stato immediatamente evidente. Ma dopo un mese, l'immagine ha iniziato a essere disegnata per il meglio. Dopo altri 2 mesi, il mio viso è diventato perfetto. Sono molto soddisfatto dell'effetto e del risultato a lungo termine. Consiglia a tutti coloro che soffrono di acne!

Ho provato diversi prodotti, sia costosi che economici. Niente ha prodotto i risultati desiderati. E mia zia ha consigliato Aknekutan, ha detto che era in grado di sbarazzarsi quasi completamente di acne e acne. Ma ha avvertito che potrebbe esserci una reazione allergica, quindi non essere zelante. Dall'inizio dell'utilizzo, non sono stati riscontrati risultati speciali. Non speravo più in un risultato. Ma dopo 3-4 mesi mi sono praticamente sbarazzato dell'acne! E ora, quando i miei amici mi chiedono perché ho un viso così perfetto, dico che questo è il merito di "Acnecutan". La mia valutazione è 5.

Moduli di rilascio

DosaggioConfezioneConservazioneVenditaData di scadenza
quattordici; 20; trenta; 28; 56; 60; 90; cento

Istruzioni per l'uso di acnecutane

Farmacologia

Un farmaco per il trattamento dell'acne. L'isotretinoina è uno stereoisomero dell'acido all-trans retinoico (tretinoina).

L'esatto meccanismo d'azione dell'isotretinoina non è stato ancora identificato, tuttavia, è stato stabilito che un miglioramento del quadro clinico delle forme gravi di acne è associato alla soppressione dell'attività delle ghiandole sebacee e ad una diminuzione delle loro dimensioni confermata istologicamente..

Il sebo è il principale substrato per la crescita del Propionibacterium acnes, quindi la riduzione della produzione di sebo inibisce la colonizzazione batterica del condotto. Acnecutan inibisce la proliferazione dei sebociti e agisce sull'acne, ripristinando il normale processo di differenziazione cellulare, stimola i processi di rigenerazione. Inoltre, l'isotretinoina ha dimostrato un effetto antinfiammatorio sulla pelle.

Farmacocinetica

Poiché la cinetica dell'isotretinoina e dei suoi metaboliti è lineare, la sua concentrazione plasmatica durante la terapia può essere prevista sulla base dei dati ottenuti dopo una singola dose. Questa proprietà del farmaco suggerisce anche che non influisce sull'attività degli enzimi microsomiali del fegato coinvolti nel metabolismo del farmaco..

L'elevata biodisponibilità di Acnecutan è dovuta a un'ampia proporzione di isotretinoina disciolta nel farmaco e può aumentare se il farmaco viene assunto con il cibo. In pazienti con acne Cmax in equilibrio dopo l'assunzione di isotretinoina alla dose di 80 mg a stomaco vuoto era di 310 ng / ml (range 188-473 ng / ml) ed è stata raggiunta dopo 2-4 ore La concentrazione di isotretinoina nel plasma è 1,7 volte superiore a quella nel sangue, a causa della scarsa penetrazione dell'isotretinoina negli eritrociti.

Legame alle proteine ​​plasmatiche (principalmente albumina) - 99,9%.

Css l'isotretinoina nel sangue di pazienti con acne grave che hanno assunto il farmaco 40 mg 2 volte / die variava da 120 ng / ml a 200 ng / ml. Le concentrazioni di 4-oxo-isotretinoina (il metabolita principale) in questi pazienti erano 2,5 volte superiori a quelle. La concentrazione di isotretinoina nell'epidermide è 2 volte inferiore rispetto al siero.

Viene metabolizzato per formare 3 principali metaboliti biologicamente attivi: 4-oxo-isotretinoina (il metabolita principale), tretinoina (acido tutto trans retinoico) e 4-oxo-retinoina, nonché metaboliti meno significativi, inclusi i glucuronidi. Poiché l'isotretinoina e la tretinoina vengono convertite in modo reversibile l'una nell'altra in vivo, il metabolismo della tretinoina è associato al metabolismo dell'isotretinoina. Il 20-30% della dose di isotretinoina viene metabolizzato mediante isomerizzazione. La circolazione enteroepatica può svolgere un ruolo significativo nella farmacocinetica dell'isotretinoina nell'uomo..

Studi in vitro hanno dimostrato che diversi enzimi del citocromo P450 sono coinvolti nella conversione dell'isotretinoina in 4-oxo-isotretinoina e tretinoina. In questo caso, nessuna delle isoforme, molto probabilmente, gioca un ruolo dominante. L'isotretinoina ei suoi metaboliti non hanno effetti significativi sull'attività degli enzimi del citocromo P450.

T1/2 fase terminale per isotretinoina in media - 19 ore T1/2 fase terminale per 4-oxo-isotretinoin in media - 29 ore.

L'isotretinoina viene escreta dai reni e dalla bile in quantità approssimativamente uguali. Si riferisce ai retinoidi naturali (fisiologici). Le concentrazioni endogene di retinoidi vengono ripristinate circa 2 settimane dopo la fine del farmaco.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Poiché i dati sulla farmacocinetica del farmaco nei pazienti con funzionalità epatica compromessa sono limitati, l'isotretinoina è controindicata in questo gruppo di pazienti..

L'insufficienza renale di gravità da lieve a moderata non influisce sulla farmacocinetica dell'isotretinoina.

Modulo per il rilascio

Capsule di gelatina dura, misura n. 3, marroni; contenuti di capsule - pasta cerosa giallo-arancione.

1 caps.
isotretinoina8 mg

Eccipienti: Gelucir ® 50/13 (una miscela di esteri dell'acido stearico di polietilene ossido e glicerolo), olio di soia purificato, Span 80 ® (sorbitano oleato - esteri misti di acido oleico e sorbitolo).

La composizione del corpo e del cappuccio della capsula: gelatina, ossido di ferro colorante rosso (E172), biossido di titanio (E171).

10 pezzi. - blister (2) - confezioni di cartone.
10 pezzi. - blister (3) - confezioni di cartone.
10 pezzi. - blister (5) - confezioni di cartone.
10 pezzi. - blister (6) - confezioni di cartone.
10 pezzi. - blister (9) - confezioni di cartone.
10 pezzi. - blister (10) - confezioni di cartone.
14 pz. - blister (1) - confezioni di cartone.
14 pz. - blister (2) - confezioni di cartone.
14 pz. - blister (4) - confezioni di cartone.
14 pz. - blister (7) - confezioni di cartone.

Dosaggio

Dentro, preferibilmente durante i pasti, 1-2 volte al giorno.

L'efficacia terapeutica di Acnecutan e dei suoi effetti collaterali dipendono dalla dose e variano a seconda dei pazienti. Ciò rende necessario selezionare individualmente la dose durante il trattamento..

La dose iniziale di Acnecutan è di 400 mcg / kg / giorno, in alcuni casi fino a 800 mcg / kg / giorno. Nelle forme gravi della malattia o con l'acne del tronco, può essere necessaria una dose fino a 2 mg / kg / giorno.

La dose cumulativa del ciclo ottimale è 100-120 mg / kg. La remissione completa si ottiene solitamente entro 16-24 settimane. Se la dose raccomandata è scarsamente tollerata, il trattamento può essere continuato a una dose inferiore, ma per un periodo più lungo. Nella maggior parte dei pazienti, l'acne scompare completamente dopo un singolo ciclo di trattamento..

In caso di ricaduta, è possibile effettuare un secondo ciclo di trattamento alla stessa dose giornaliera e cumulativa. Un corso ripetuto è prescritto non prima di 8 settimane dopo il primo, perché il miglioramento può essere ritardato.

In caso di grave insufficienza renale cronica, la dose iniziale deve essere ridotta a 8 mg / die.

Overdose

In caso di sovradosaggio, possono comparire segni di ipervitaminosi A..

Nelle prime ore dopo un sovradosaggio può essere necessaria la lavanda gastrica.

Interazione

Gli antibiotici della serie delle tetracicline, GCS riducono l'efficacia di Acnecutan.

L'uso simultaneo di farmaci che aumentano la fotosensibilità (inclusi sulfonamidi, tetracicline, diuretici tiazidici) aumenta il rischio di scottature.

L'uso simultaneo con altri retinoidi (inclusi acitretina, tretinoina, retinolo, tazarotene, adapalene) aumenta il rischio di ipervitaminosi A.

L'isotretinoina può indebolire l'efficacia dei farmaci a base di progesterone, pertanto non devono essere utilizzati contraccettivi contenenti piccole dosi di progesterone.

L'uso combinato con farmaci cheratolitici topici per il trattamento dell'acne è sconsigliato a causa del possibile aumento dell'irritazione locale.

Poiché le tetracicline aumentano il rischio di aumento della pressione intracranica, l'uso concomitante con isotretinoina è controindicato.

Effetti collaterali

La maggior parte degli effetti collaterali dipende dalla dose. Gli effetti collaterali sono generalmente reversibili dopo l'aggiustamento della dose o l'interruzione del farmaco, ma alcuni possono persistere dopo l'interruzione del trattamento.

Sintomi associati all'ipervitaminosi A: pelle secca, mucose, incl. labbra (cheilite), cavità nasale (sanguinamento), laringe e faringe (raucedine), occhi (congiuntivite, opacità corneale reversibile e intolleranza alle lenti a contatto).

Reazioni dermatologiche: desquamazione della pelle dei palmi e delle piante dei piedi, eruzione cutanea, prurito, eritema / dermatite facciale, sudorazione, granuloma piogenico, paronichia, onicodistrofia, aumento della crescita del tessuto di granulazione, diradamento persistente dei capelli, perdita di capelli reversibile, forme fulminanti di acne, irsutismo, ipersensibilità facile trauma della pelle. All'inizio del trattamento, l'acne può peggiorare e durare per diverse settimane.

Dal sistema muscolo-scheletrico: dolore muscolare con o senza aumento della CPK sierica, dolori articolari, iperostosi, artrite, calcificazione di legamenti e tendini, tendinite.

Dal lato del sistema nervoso centrale: eccessivo affaticamento, mal di testa, aumento della pressione intracranica (pseudotumore del cervello: mal di testa, nausea, vomito, visione offuscata, edema del nervo ottico), convulsioni; raramente - depressione, psicosi, pensieri suicidi.

Da parte dei sensi: xeroftalmia, casi isolati di disturbi dell'acuità visiva, fotofobia, disturbi dell'adattamento al buio (diminuzione della visione crepuscolare); raramente - violazione della percezione del colore (passaggio dopo sospensione del farmaco), cataratta lenticolare, cheratite, blefarite, congiuntivite, irritazione oculare, neurite ottica, edema del nervo ottico (come manifestazione di ipertensione intracranica); disturbi dell'udito a determinate frequenze sonore, difficoltà a indossare le lenti a contatto.

Dall'apparato digerente: secchezza della mucosa orale, sanguinamento delle gengive, infiammazione delle gengive, nausea, diarrea, malattie infiammatorie intestinali (colite, ileite), sanguinamento; pancreatite (specialmente con concomitante ipertrigliceridemia superiore a 800 mg / dL). Sono stati segnalati rari casi di pancreatite fatale. C'è stato un aumento transitorio e reversibile dell'attività delle transaminasi epatiche, alcuni casi di epatite. In molti di questi casi, le modifiche non sono andate oltre il range normale e sono tornate ai valori basali durante il trattamento, tuttavia in alcune situazioni è diventato necessario ridurre la dose o annullare Acnecutan.

Dal sistema respiratorio: raramente - broncospasmo (più spesso in pazienti con una storia di asma bronchiale).

Dal sistema ematopoietico: anemia, diminuzione dell'ematocrito, leucopenia, neutropenia, aumento o diminuzione del numero di piastrine, ESR accelerata.

Indicatori di laboratorio: ipertrigliceridemia, ipercolesterolemia, iperuricemia, diminuzione dei livelli di HDL; raramente, iperglicemia. Durante l'assunzione di Acnecutan, sono stati segnalati casi di diabete mellito di nuova diagnosi. In alcuni pazienti, specialmente quelli coinvolti in un'intensa attività fisica, sono stati descritti casi individuali di aumento dell'attività sierica della CPK..

Infezioni: infezioni locali o sistemiche causate da patogeni gram-positivi (Staphylococcus aureus).

Altri: linfoadenopatia, ematuria, proteinuria, vasculite (granulomatosi di Wegener, vasculite allergica), reazioni di ipersensibilità sistemica, glomerulonefrite.

Effetti teratogeni ed embriotossici: malformazioni congenite - idro- e microcefalia, sottosviluppo dei nervi cranici, microftalmia, malformazioni del sistema cardiovascolare, ghiandole paratiroidi, disturbi della formazione scheletrica (sottosviluppo delle falangi digitali, cranio, vertebre cervicali, femore, ossa avambraccio, cranio facciale, palatoschisi), posizione bassa dei padiglioni auricolari, sottosviluppo dei padiglioni auricolari, sottosviluppo o completa assenza del canale uditivo esterno, ernia del cervello e del midollo spinale, aderenze ossee, fusione delle dita delle mani e dei piedi, disturbi dello sviluppo della ghiandola del timo; morte fetale durante il periodo perinatale, parto prematuro, aborti spontanei, chiusura prematura delle zone di crescita epifisaria; in un esperimento su animali - feocromocitoma.

Indicazioni

  • forme gravi di acne (nodulare-cistica, conglobata, acne con rischio di cicatrici);
  • acne che non risponde ad altri trattamenti.

Controindicazioni

  • gravidanza, stabilita e programmata (possibilmente effetto teratogeno ed embriotossico);
  • periodo di allattamento al seno;
  • insufficienza epatica;
  • ipervitaminosi A;
  • grave iperlipidemia;
  • terapia concomitante con tetracicline;
  • ipersensibilità al farmaco o ai suoi componenti.

Acnecutan non è raccomandato per l'uso nei bambini di età inferiore a 12 anni..

Il farmaco deve essere prescritto con cautela in caso di diabete mellito, anamnesi di depressione, obesità, disturbi del metabolismo lipidico, alcolismo.

Funzionalità dell'applicazione

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

La gravidanza è una controindicazione assoluta alla terapia con Acnecutan.

Se la gravidanza si verifica nonostante le avvertenze durante il trattamento o entro un mese dalla fine della terapia, c'è un rischio molto elevato di dare alla luce un bambino con gravi malformazioni.

L'isotretinoina è un farmaco con un forte effetto teratogeno. Se la gravidanza si verifica in un momento in cui una donna sta assumendo isotretinoina per via orale (in qualsiasi dose e anche per un breve periodo), c'è un rischio molto elevato di avere un bambino con difetti dello sviluppo.

Acnecutan è controindicato nelle donne in età fertile, a meno che le condizioni della donna non soddisfino tutti i seguenti criteri:

  • acne grave resistente ai trattamenti convenzionali;
  • il paziente deve comprendere e seguire le istruzioni del medico;
  • la paziente deve essere informata dal medico del pericolo di gravidanza durante il trattamento con Acnecutan, entro un mese dopo, e un consulto urgente se si sospetta una gravidanza;
  • il paziente deve essere avvertito della possibile inefficacia della contraccezione;
  • il paziente deve confermare di aver compreso l'essenza delle precauzioni;
  • il paziente deve comprendere la necessità e utilizzare continuamente metodi contraccettivi efficaci per un mese prima del trattamento con Acnecutan, durante il trattamento ed entro un mese dalla sua interruzione; è desiderabile usare contemporaneamente 2 diversi metodi contraccettivi, inclusa la barriera;
  • la paziente deve aver ricevuto un risultato negativo del test di gravidanza valido entro 11 giorni prima dell'inizio del farmaco; Si raccomanda vivamente di eseguire un test di gravidanza mensilmente durante il trattamento e 5 settimane dopo la fine della terapia;
  • il paziente deve iniziare il trattamento con Acnecutan solo il 2-3 ° giorno del successivo ciclo mestruale normale;
  • il paziente deve comprendere la necessità di una visita obbligatoria dal medico ogni mese;
  • durante il trattamento di una ricaduta della malattia, la paziente deve utilizzare costantemente gli stessi metodi contraccettivi efficaci per un mese prima di iniziare il trattamento con Acnecutan, durante il trattamento e per un mese dopo il suo completamento, e anche sottoporsi allo stesso test di gravidanza affidabile;
  • la paziente deve comprendere appieno la necessità di precauzioni e confermare la sua comprensione e il desiderio di utilizzare metodi contraccettivi affidabili, che il medico le ha spiegato.

L'uso della contraccezione secondo le indicazioni di cui sopra durante il trattamento con isotretinoina deve essere raccomandato anche alle donne che di solito non usano metodi contraccettivi a causa di infertilità (ad eccezione dei pazienti sottoposti a isterectomia), amenorrea o che riferiscono di non essere sessualmente attive.

Il medico deve essere sicuro che:

  • il paziente soffre di acne grave (acne nodulare-cistica, conglobatica o acne con rischio di cicatrici); acne che non risponde ad altri tipi di terapia;
  • un risultato negativo di un test di gravidanza affidabile è stato ottenuto prima di iniziare il farmaco, durante la terapia e 5 settimane dopo la fine della terapia; le date e i risultati del test di gravidanza devono essere documentati;
  • il paziente utilizza almeno uno, preferibilmente due, metodi contraccettivi efficaci, compreso il metodo di barriera, entro un mese prima dell'inizio del trattamento con Acnecutan, durante il trattamento ed entro un mese dalla sua fine;
  • la paziente è in grado di comprendere e soddisfare tutti i requisiti di cui sopra per prevenire la gravidanza;
  • il paziente soddisfa tutte le condizioni di cui sopra.

Test di gravidanza

Secondo la pratica corrente, nei primi 3 giorni del ciclo mestruale deve essere eseguito un test di gravidanza con una sensibilità minima di 25 mME / ml:

Prima di iniziare la terapia

Per escludere una possibile gravidanza, il risultato e la data del test di gravidanza iniziale devono essere registrati dal medico prima della contraccezione. Nelle pazienti con mestruazioni irregolari, la tempistica del test di gravidanza dipende dall'attività sessuale e deve essere eseguita 3 settimane dopo il rapporto non protetto. Il medico deve informare il paziente sui metodi di contraccezione.

Un test di gravidanza viene eseguito il giorno in cui viene prescritto Acnecutan o 3 giorni prima della visita della paziente dal medico. I risultati dei test devono essere registrati dal tecnico. Il farmaco può essere prescritto solo a pazienti che ricevono una contraccezione efficace per almeno 1 mese prima di iniziare la terapia con Acnecutan..

Durante la terapia

Il paziente deve consultare un medico ogni 28 giorni. La necessità di un test di gravidanza mensile è determinata in conformità con la pratica locale e tenendo conto dell'attività sessuale, delle precedenti irregolarità mestruali. Se indicato, viene effettuato un test di gravidanza il giorno della visita o 3 giorni prima della visita dal medico, i risultati del test devono essere registrati.

5 settimane dopo la fine della terapia, viene eseguito un test per escludere una gravidanza.

Una prescrizione per Acnecutan per una donna in grado di procreare può essere prescritta solo per 30 giorni di trattamento, la continuazione della terapia richiede una nuova prescrizione del farmaco da parte di un medico. Si consiglia di effettuare il test di gravidanza, la prescrizione e la ricezione del farmaco lo stesso giorno.

Se, nonostante le precauzioni prese, durante il trattamento con Acnecutan o entro un mese dalla sua fine, si verifica ancora una gravidanza, c'è un alto rischio di malformazioni fetali molto gravi.

In caso di gravidanza, la terapia con Acnecutan viene interrotta. La fattibilità del mantenimento della gravidanza dovrebbe essere discussa con un medico specializzato in teratologia.

Poiché l'isotretinoina è altamente lipofila, è molto probabile che passi nel latte materno. A causa dei possibili effetti collaterali, Acnecutan non deve essere prescritto a madri che allattano.

Pazienti maschi

I dati esistenti indicano che nelle donne l'esposizione del farmaco allo sperma e al liquido seminale degli uomini che assumono Acnecutan non è sufficiente per la comparsa degli effetti teratogeni di Acnecutan. Gli uomini dovrebbero escludere la possibilità di assumere il farmaco da altri, in particolare dalle donne.

Domanda di violazioni della funzionalità epatica

Domanda di funzionalità renale compromessa

Applicazione nei bambini

istruzioni speciali

Si raccomanda di monitorare la funzionalità epatica e gli enzimi epatici prima del trattamento, 1 mese dopo il suo inizio e poi ogni 3 mesi o se indicato. È stato notato un aumento transitorio e reversibile delle transaminasi epatiche, nella maggior parte dei casi entro il range di normalità. Se il livello delle transaminasi epatiche supera la norma, è necessario ridurre la dose del farmaco o annullarla.

Anche i lipidi sierici a digiuno devono essere misurati prima del trattamento, 1 mese dopo l'inizio e poi ogni 3 mesi o come indicato. Di solito, le concentrazioni lipidiche tornano alla normalità dopo la riduzione della dose o l'interruzione del farmaco, nonché durante la dieta.

È necessario controllare un aumento clinicamente significativo dei livelli di trigliceridi, poiché il loro aumento oltre 800 mg / dL o 9 mmol / L può essere accompagnato dallo sviluppo di pancreatite acuta, possibilmente con esito fatale. In caso di ipertrigliceridemia persistente o sintomi di pancreatite, Acnecutan deve essere annullato.

In rari casi sono stati descritti depressione, sintomi psicotici e, molto raramente, tentativi di suicidio in pazienti in trattamento con Acnecutan. Sebbene la loro relazione causale con l'uso del farmaco non sia stata stabilita, è necessario prestare particolare attenzione ai pazienti con una storia di depressione e tutti i pazienti devono essere monitorati per la depressione durante il trattamento farmacologico, indirizzandoli a uno specialista appropriato se necessario. Tuttavia, la sospensione di Acnecutan potrebbe non portare alla scomparsa dei sintomi e potrebbe essere necessaria un'ulteriore osservazione e trattamento da parte di uno specialista..

In rari casi, all'inizio della terapia, c'è una esacerbazione dell'acne, che scompare entro 7-10 giorni senza aggiustare la dose del farmaco.

Quando si prescrive il farmaco, qualsiasi paziente deve prima valutare attentamente il rapporto tra possibili benefici e rischi..

Si consiglia ai pazienti che ricevono Acnecutan di utilizzare un unguento idratante o una crema per il corpo, balsamo per le labbra per ridurre la pelle secca e le mucose all'inizio della terapia.

Durante l'assunzione di Acnecutan, è possibile dolore ai muscoli e alle articolazioni, un aumento della CPK sierica, che può essere accompagnato da una diminuzione della tolleranza all'attività fisica intensa.

È necessario evitare la dermoabrasione chimica profonda e il trattamento laser nei pazienti che ricevono Acnecutan, nonché entro 5-6 mesi dalla fine del trattamento a causa della possibilità di aumento delle cicatrici in luoghi atipici e del verificarsi di iper e ipopigmentazione. Durante il trattamento con Acnecutan e nei 6 mesi successivi l'epilazione non può essere eseguita con applicazioni di cera a causa del rischio di distacco epidermico, sviluppo di cicatrici e dermatiti.

Poiché alcuni pazienti possono manifestare una diminuzione dell'acuità della visione notturna, che a volte persiste anche dopo la fine della terapia, i pazienti devono essere informati della possibilità di questa condizione, consigliandoli di fare attenzione durante la guida notturna. Lo stato dell'acuità visiva deve essere attentamente monitorato. La secchezza della congiuntiva degli occhi, le opacità corneali, il deterioramento della visione notturna e la cheratite di solito si risolvono dopo la sospensione del farmaco. Se la mucosa degli occhi è secca, è possibile applicare un unguento oculare idratante o un preparato per lacrime artificiali. È necessario osservare i pazienti con congiuntiva secca per il possibile sviluppo di cheratite. I pazienti che presentano disturbi della vista devono essere indirizzati a un oftalmologo e si deve considerare l'opportunità di cancellare Acnecutan. Se sei intollerante alle lenti a contatto, durante la terapia devono essere usati gli occhiali..

L'esposizione al sole e alla terapia UV dovrebbe essere limitata. Se necessario, utilizzare una crema solare con un valore SPF elevato di almeno 15 SPF.

Casi rari di sviluppo di ipertensione endocranica benigna (pseudotumore del cervello), incl. se combinato con tetracicline. In questi pazienti, Acnecutan deve essere interrotto immediatamente..

Con la terapia con Acnecutan, può verificarsi una malattia infiammatoria intestinale. Nei pazienti con diarrea emorragica grave, Acnecutan deve essere interrotto immediatamente..

Sono descritti rari casi di reazioni anafilattiche che si sono verificate solo dopo il precedente uso esterno di retinoidi. Gravi reazioni allergiche impongono la necessità di sospendere il farmaco e monitorare attentamente il paziente.

I pazienti di un gruppo ad alto rischio (con diabete mellito, obesità, alcolismo cronico o disturbi del metabolismo dei grassi) possono richiedere un monitoraggio di laboratorio più frequente dei livelli di glucosio e lipidi durante il trattamento con Acnecutan. In presenza di diabete o sospetto di esso, si consiglia una determinazione più frequente della glicemia. Si raccomanda ai pazienti con diabete mellito di effettuare un monitoraggio più frequente della glicemia.

Durante il periodo di trattamento ed entro 30 giorni dal suo completamento, è necessario escludere completamente il prelievo di sangue da potenziali donatori per escludere completamente la possibilità che questo sangue entri in pazienti in gravidanza (alto rischio di effetti teratogeni ed embriotossici).

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e utilizzare meccanismi

Durante il periodo di trattamento, è necessario prestare attenzione quando si guidano veicoli e si intraprendono altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie (durante l'assunzione della prima dose).